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    深圳男護(hù)士的職業(yè)價(jià)值追尋

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    深圳男護(hù)士的職業(yè)價(jià)值追尋

    今天,是國(guó)際護(hù)士節(jié)。不為大眾所知的是,這個(gè)節(jié)日的女性符號(hào)特征正在慢慢淡化。據(jù)深圳市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布,全市共有男護(hù)士1313人,相比去年增加了22%。與全市49952名女護(hù)士相比,男護(hù)士的數(shù)量仍然比例甚小。但數(shù)字的增長(zhǎng)仍預(yù)示了一種趨勢(shì),男護(hù)士正越來(lái)越受重視和歡迎。

    “并不是說(shuō)我高大粗獷,就干不了心細(xì)活兒。”張廣鵬在市婦幼保健院做男護(hù)士,他相信未來(lái)大家會(huì)達(dá)成共識(shí):面對(duì)患者,護(hù)士不再有男女之分,都是用專業(yè)表達(dá)對(duì)生命的敬畏。“男護(hù)士是護(hù)理行業(yè)發(fā)展一大趨勢(shì),說(shuō)不定將來(lái)您去醫(yī)院,給打針的都是男的呢。”

    深圳晚報(bào)記者 劉姝媚/文 陸穎/圖

    有這么一句話,護(hù)士們聽了不自在,“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”。

    在傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)關(guān)系價(jià)值鏈上,護(hù)士通常被認(rèn)為是醫(yī)生的配角,護(hù)理工作機(jī)械而需要耐心,是女性的工作。

    所以,當(dāng)一部分男性試圖介入護(hù)理行業(yè)時(shí),立馬被洶涌而來(lái)的偏見(jiàn)所裹挾。第一批踏足這個(gè)行業(yè)的男護(hù)士經(jīng)歷了什么,已無(wú)公開資料可考,但深圳現(xiàn)有一批男護(hù)士的成長(zhǎng)經(jīng)歷或許能帶給我們一些粗淺的認(rèn)知。

    2004年,陳凌武成為深圳市人民醫(yī)院第一名男護(hù)士,也是當(dāng)時(shí)深圳少有的男護(hù)士之一。13年之后,這座城市擁有的男護(hù)士達(dá)到了1313人。他們個(gè)性鮮明,對(duì)待職業(yè)生涯有自己的思考。有把護(hù)理當(dāng)成可開疆拓土、傾其一生去鉆研的佼佼者,也有起點(diǎn)不高、但踏實(shí)勤懇的大多數(shù)。

    從1到多的背后,是社會(huì)觀念對(duì)男護(hù)士的接納,也是這一群體對(duì)自身定位的覺(jué)醒,是一場(chǎng)不斷更新迭代的自我認(rèn)知和職業(yè)價(jià)值追尋。

    第一個(gè)男護(hù)士長(zhǎng)

    2004年7月份,暨南大學(xué)護(hù)理學(xué)第二屆本科畢業(yè)生陳凌武頂著烈日,來(lái)到深圳市人民醫(yī)院。那時(shí)的他并沒(méi)有想到,在接下來(lái)的13年里,自己將參與和見(jiàn)證深圳男護(hù)士群體不一樣的成長(zhǎng)。

    作為醫(yī)院第一個(gè)男護(hù)士,陳凌武很快體會(huì)到了前所未有的尷尬。他的從天而降在女護(hù)士間炸開了鍋,甚至成為護(hù)理部一道新奇的風(fēng)景。扎在女人堆里,陳凌武既要學(xué)著讓自己不刺眼,又要求上進(jìn),證明男人也能做好心細(xì)活兒。

    有那么一段時(shí)間,他不愿跟人提在醫(yī)院工作。他能想象對(duì)方聽說(shuō)自己是當(dāng)護(hù)士而不是醫(yī)生時(shí)的表情,卻想象不出要如何應(yīng)對(duì)。

    那是一段孤獨(dú)又充滿激情的歲月。陳凌武一個(gè)人抵抗外部的偏見(jiàn)和壓力,同時(shí)也在心里暗暗鼓勵(lì)自己:質(zhì)疑和偏見(jiàn)的存在是因?yàn)樾袠I(yè)空白,而空白意味著空間和前景。

    他能做的是讓自己盡快成長(zhǎng)。男性的優(yōu)勢(shì)很快在手術(shù)室的工作中得到體現(xiàn),陳凌武比女同事更能承受夜班的高強(qiáng)度,能沉著冷靜地協(xié)助醫(yī)生,留心觀察,并及時(shí)提出建議。

    陳凌武的表現(xiàn)在某種程度上反映出男性對(duì)護(hù)理工作的補(bǔ)充和促進(jìn)。招錄更多男護(hù)士提上了深圳市人民醫(yī)院的工作議程。之后幾年,陳凌武母校的兩位師弟分別被醫(yī)院ICU和急診科錄用。

    2007年,許士海成為第三個(gè)來(lái)到市人民醫(yī)院的男護(hù)士。兩位師兄的探路一定程度上消減了他的迷茫。至少有了些可供參考的經(jīng)驗(yàn):作為少有的男護(hù)士,你要用決心對(duì)抗外界的不理解和偏見(jiàn)。因?yàn)橄∪?,所以珍貴。只要沉下心來(lái)鉆研和提升自我,男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值就會(huì)凸顯。

    許士海在急診科的優(yōu)勢(shì)很明顯。搬器械、抬病人方面,他的體力勝于女同事。遇到打群架的傷者,往往是他上前勸架。對(duì)抗拒治療的酗酒者和吸毒人員,也是他和家屬一起把傷者“押”上車。

    陳凌武他們摸索出的那套經(jīng)驗(yàn)被后來(lái)者反復(fù)印證。男護(hù)士愈發(fā)受到市人民醫(yī)院手術(shù)室、ICU、急診科的歡迎。如今,僅急診科就有30多個(gè)男護(hù)士,全院男護(hù)士達(dá)到了100多人。沉淀了10年的許士海,成為該院第一個(gè)、也是目前唯一一個(gè)男護(hù)士長(zhǎng)。

    從偏見(jiàn)到青睞

    男護(hù)士在人民醫(yī)院的重用,某種意義上是這一群體在深圳壯大的縮影。男護(hù)士受到越來(lái)越多綜合醫(yī)院手術(shù)室、ICU和急診科的青睞。

    這一青睞也在由綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院滲透。

    在深圳康寧醫(yī)院這所全市精神疾病診治中心里,重性精神病區(qū)的女護(hù)士承擔(dān)著很大的工作負(fù)荷,晚上每三十分鐘要查一次房,七八十個(gè)病人,一輪下來(lái)需要非常大的體力消耗。體力優(yōu)勢(shì)突出的男護(hù)士受到了重用。

    孫廣勝是2013年從市人民醫(yī)院跳槽到康寧醫(yī)院老年精神科的。市人民醫(yī)院8年的急診經(jīng)驗(yàn)讓他在應(yīng)對(duì)老年患者突發(fā)復(fù)雜的病情時(shí)得心應(yīng)手,很快晉升為病房護(hù)理組長(zhǎng)。

    他能從病人細(xì)小舉動(dòng)中捕捉病情。有一次,一位老年患者上廁所時(shí)反常地扶了下墻。一詢問(wèn),對(duì)方摸著肺部說(shuō)不舒服。孫廣勝馬上反饋給醫(yī)生并建議檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是肺栓塞。肺栓塞對(duì)老年人極其兇險(xiǎn),很容易導(dǎo)致心跳呼吸驟停。幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)。

    與急診科干凈利索的工作方式不同,精神科的工作更細(xì)致。大大咧咧的孫廣勝變得更細(xì)心了,要關(guān)注患者任何細(xì)節(jié)——表情怎么了,衣服哪里臟了,指甲長(zhǎng)不長(zhǎng),牙齒刷沒(méi)刷,胡子剃沒(méi)剃。對(duì)于不能自理的患者,要喂吃飯,幫洗澡。

    10年前,在老家韶關(guān)讀中專護(hù)理的陳建材經(jīng)常被鄰里嘲笑沒(méi)出息。那時(shí)候的他,想不到自己有朝一日能進(jìn)深圳的大醫(yī)院,并被評(píng)為“卓越護(hù)士”。

    今年2月份,他在康寧醫(yī)院搶救了兩個(gè)病人。一位老年患者在椅子上突然抽搐起來(lái),喉結(jié)滾動(dòng),面色發(fā)紫,呼吸不暢。結(jié)合急救經(jīng)驗(yàn),陳建材判斷,這不是癲癇或簡(jiǎn)單的抽搐,應(yīng)是噎食。嘗試海氏急救法無(wú)效后,陳建材將手伸進(jìn)對(duì)方喉嚨,最終摳出一截3厘米長(zhǎng)的香腸。

    患者仍然面色發(fā)紫,陳建材邊做心肺復(fù)蘇邊人工呼吸,在醫(yī)生到來(lái)前爭(zhēng)取了寶貴的搶救時(shí)間。

    精神科護(hù)士容易受患者攻擊。相較于女護(hù)士,男護(hù)士威懾力更高。為更好應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況,陳建材嘗試讓自己增肥。原本只有中專文憑的他,自考了大專,現(xiàn)在正準(zhǔn)備考本科。在康寧醫(yī)院待了7年,身邊很多熟悉的面孔升上了更高級(jí)別,他想,自己總不能原地踏步。

    “我知道自己有幾斤幾兩,但不想落后。”這個(gè)笑容依舊靦腆的80后大男孩跟來(lái)訪者分享野心。

    從2006年招收第一個(gè)男護(hù)士起,康寧醫(yī)院陸續(xù)在各類重性精神病區(qū)安排男護(hù)士。據(jù)醫(yī)院護(hù)理部主任謝淑娟介紹,如今男護(hù)士占比達(dá)25.68%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出全市整體3%不到的比重。

    “護(hù)士不應(yīng)分男女”

    “全面二孩”政策放開后,接踵而至的嬰兒潮正使醫(yī)院的婦產(chǎn)科面臨前所未有的壓力。更要緊的是,幾乎每家醫(yī)院都面臨護(hù)士一批接一批休產(chǎn)假的問(wèn)題。

    繼體力和抗壓力之后,不用休產(chǎn)假成為男護(hù)士另一優(yōu)勢(shì)。在畢業(yè)生供需見(jiàn)面會(huì)(醫(yī)藥類專場(chǎng))現(xiàn)場(chǎng),數(shù)量不多的男護(hù)士最搶手,甚至有醫(yī)療單位用“即時(shí)入編”和“有多少要多少”表達(dá)渴求。

    在深圳市婦幼保健院,男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)得到了最大程度的彰顯。作為全市唯一一家三甲婦產(chǎn)科醫(yī)院,市婦幼院的產(chǎn)房和手術(shù)室始終處于超負(fù)荷狀態(tài)。護(hù)理部主任朱社寧有些焦慮,部門70多個(gè)女護(hù)士中有10多個(gè)在休產(chǎn)假,人手非常緊缺。而男護(hù)士不存在這樣的問(wèn)題。

    但全院僅手術(shù)室有3個(gè)男護(hù)士。原來(lái)急診科也有男護(hù)士,流失了。原因聽起來(lái)很合乎情理。婦產(chǎn)科醫(yī)院的護(hù)士絕大多數(shù)時(shí)候要跟女性的隱私部位打交道?;颊呓邮懿涣?,男護(hù)士自身也有壓力。

    醫(yī)院從2012年開始招男護(hù)士,招錄情況不理想,在崗男護(hù)士最多的時(shí)候沒(méi)有超過(guò)8個(gè)。

    于金波是2013年進(jìn)的市婦幼院,此前,他在老家吉林的精神病院干了一年。與精神科相比,婦產(chǎn)科的工作更難做。極端的一次是給一位外國(guó)孕婦動(dòng)手術(shù)。對(duì)方胎窘(胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命)十分嚴(yán)重,而其國(guó)家風(fēng)俗規(guī)定男性不能給女性看病。當(dāng)時(shí)正值半夜,只有兩位男性麻醉師和于金波在崗。在家屬的強(qiáng)烈抵觸下,只好在孕婦背部露出5厘米直徑大小的范圍讓于金波三人操作。麻醉完畢后,家屬在門口看著三位男醫(yī)護(hù)人員離場(chǎng),才同意開始手術(shù)。

    另一男護(hù)士張廣鵬,體型高大,愛(ài)打籃球。他很認(rèn)真地跟深圳晚報(bào)記者回憶自己如何應(yīng)對(duì)患者的質(zhì)疑。“并不是說(shuō)我高大粗獷,就干不了心細(xì)活兒。我會(huì)耐心地跟病人解釋,男護(hù)士是護(hù)理行業(yè)發(fā)展一大趨勢(shì),說(shuō)不定將來(lái)您去醫(yī)院,給打針的都是男的呢,所以您要從現(xiàn)在開始習(xí)慣。”

    對(duì)于男護(hù)士來(lái)說(shuō),婦產(chǎn)科稱得上是最具挑戰(zhàn)性的崗位。張廣鵬曾在市人民醫(yī)院ICU和手術(shù)室干過(guò)三年,也是沖著專業(yè)發(fā)展來(lái)的市婦幼院。挑著最受偏見(jiàn)的方向發(fā)展,他認(rèn)為更能見(jiàn)證社會(huì)對(duì)男護(hù)士的改觀。他相信未來(lái)大家會(huì)達(dá)成共識(shí):面對(duì)患者,護(hù)士不再有男女之分,都是用專業(yè)表達(dá)對(duì)生命的敬畏。

    正常情況下,手術(shù)室的護(hù)士一周輪一次夜班,從下午5點(diǎn)到第二天早上8點(diǎn)。最近,醫(yī)院孕產(chǎn)婦爆滿,為了照顧女同事,三位男護(hù)士挑起大梁,一周至少值兩個(gè)夜班,有時(shí)甚至三個(gè)。手術(shù)多的時(shí)候有10臺(tái),一臺(tái)一個(gè)多小時(shí),這意味著要在晚上站10個(gè)小時(shí)。聊天時(shí),于金波、張廣鵬兩人都頂著濃厚的黑眼圈。

    而立之年的他們,還面臨成家問(wèn)題。男的當(dāng)護(hù)士,特別是當(dāng)婦產(chǎn)科護(hù)士,最關(guān)鍵的是得到家人支持。見(jiàn)一些男同行因工作特殊性與對(duì)象和家屬鬧矛盾,張廣鵬很慶幸自己找了位助產(chǎn)士妻子。兩人有共同語(yǔ)言,也能理解對(duì)方在工作壓力大時(shí)的情緒釋放。

    和張廣鵬一樣,大多數(shù)男護(hù)士找圈里人處對(duì)象。于金波卻談了個(gè)做財(cái)會(huì)工作的女朋友。一開始,女朋友對(duì)自己工作“有種嫌棄的目光”。后來(lái),她爸住院,于金波的忙前忙后和細(xì)心護(hù)理派上了用場(chǎng)。現(xiàn)在一家子倒也認(rèn)可了于金波。

    畢生追求

    從無(wú)到有再到受關(guān)注,護(hù)理已成為相當(dāng)一部分男性畢生追求的事業(yè)。

    “這是一個(gè)足以沉下心來(lái)好好琢磨的專業(yè)。” 深圳康寧醫(yī)院的男護(hù)士孫廣勝說(shuō),跟他一樣從綜合醫(yī)院跳去??漆t(yī)院的(男護(hù)士)不在少數(shù),大家都有著成為“專家型護(hù)士”的夢(mèng)想。

    為了探尋自我認(rèn)知和職業(yè)價(jià)值,陳凌武經(jīng)歷了兩連跳。

    在市人民醫(yī)院手術(shù)室沉淀8年后,陳凌武被新開辦的港大深圳醫(yī)院請(qǐng)去當(dāng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)。這是一場(chǎng)從技術(shù)向管理的探索。5年后,他又跳槽去成立不久的南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院手術(shù)室,尋求在護(hù)理學(xué)科研方向的發(fā)展。

    南醫(yī)大深圳醫(yī)院是深圳市醫(yī)療衛(wèi)生三名工程首個(gè)落地的名院項(xiàng)目,護(hù)理部也包含在三名工程內(nèi)。這意味著,醫(yī)院的護(hù)理工作和科研將得到政府強(qiáng)大的資金支持。

    陳凌武試圖探尋更為終極的發(fā)展方向。他經(jīng)歷了一開始的自我證明和職業(yè)認(rèn)同,并在護(hù)士長(zhǎng)位置上取得了職業(yè)發(fā)展。而現(xiàn)在要思考的是,如何通過(guò)提升護(hù)理的學(xué)術(shù)價(jià)值,來(lái)進(jìn)一步提高社會(huì)對(duì)護(hù)士的地位認(rèn)同。

    早在2011年,國(guó)務(wù)院學(xué)位辦就把護(hù)理學(xué)從臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科提升為一級(jí)學(xué)科,與臨床醫(yī)學(xué)平行。學(xué)術(shù)上對(duì)護(hù)理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的平等對(duì)待,并未在社會(huì)觀念中得到體現(xiàn),護(hù)士仍被視為醫(yī)生的配角,勞動(dòng)報(bào)酬也低一等。

    陳凌武很清楚,在現(xiàn)實(shí)中,絕大部分護(hù)士的工作能力和科研水平并不能與醫(yī)生比肩。護(hù)士群體的專業(yè)能力有待提高。接下來(lái),陳凌武打算把更多精力放在科研上。

    這在某種程度上,是出于延長(zhǎng)職業(yè)生涯的考量。不少醫(yī)生退休后,能憑借學(xué)術(shù)能力四處講學(xué),甚至被返聘。而絕大部分護(hù)士到年紀(jì)后只有退休一個(gè)選擇。陳凌武希望自己的職業(yè)生涯能延長(zhǎng),成為一生的事業(yè)。

    在香港大學(xué)深圳醫(yī)院中央護(hù)理部偌大的辦公室里,66歲的黃成輝經(jīng)常溫和地安撫一些年輕而茫然的男護(hù)士。他們時(shí)常糾結(jié)當(dāng)護(hù)士有沒(méi)有前途。

    這位從香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院退休、返聘過(guò)來(lái)的老先生微笑著用不熟練的普通話說(shuō):“我工作28年,當(dāng)上了醫(yī)院護(hù)理部總經(jīng)理?,F(xiàn)在,我退休了,還在臨床一線跟患者打交道。你說(shuō),有沒(méi)有出息?”

    數(shù)讀

    2%

    記者致電中華護(hù)理學(xué)會(huì)了解到,目前全國(guó)注冊(cè)男護(hù)士逾6萬(wàn)人,在全國(guó)護(hù)士總量占比超過(guò)2%。這個(gè)數(shù)字在去年1月份只有3萬(wàn)多,不到2%。

    據(jù)公開報(bào)道顯示,在部分發(fā)達(dá)國(guó)家以及中國(guó)香港、臺(tái)灣地區(qū),男護(hù)士所占比例高達(dá)10%至20%,有些甚至高達(dá)30%。

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