深圳開展康復(fù)樂園腫瘤防控大講堂 40歲至55歲女性易患乳腺癌
乳腺癌成深圳女性發(fā)病首位惡性腫瘤,且發(fā)病率日益年輕化。
據(jù)深圳新聞網(wǎng)報(bào)道,近日,深圳康復(fù)樂園腫瘤防控大講堂在北大深圳醫(yī)院舉行,北大深圳醫(yī)院甲乳外科副主任進(jìn)行了乳腺癌防治的講座。
據(jù)北大深圳醫(yī)院統(tǒng)計(jì),該院乳腺癌患者中40歲以下的占了1/3,最年輕的患者僅16歲,由于乳腺癌發(fā)病原因較復(fù)雜,建議女性定期體檢篩查。
40歲至55歲女性易患乳腺癌
40歲到55歲女性是最易患乳腺癌的人群,但近年來,越來越多的年輕女性患上此病,最年輕的患者僅16歲,這個(gè)患者還是個(gè)初中生,剛來例假兩三年,也沒有家族史,患病原因不明,由于發(fā)現(xiàn)的還算早,為患者實(shí)施了全乳房切除術(shù),并為其重建了乳房,目前患者康復(fù)情況良好。
相比于宮頸癌,乳腺癌目前尚不知道致病因素,傳統(tǒng)觀念認(rèn)為乳腺癌與女性初潮早、絕經(jīng)晚、生育晚、不哺乳等、家族史等有關(guān),但從臨床上看,也有生育了7個(gè)孩子還患病的,因此很難完全做好一級預(yù)防。但由于醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的治療率可達(dá)到90%,因此定期體檢、做好乳腺癌的篩查更有意義,應(yīng)按照個(gè)人情況在醫(yī)生的建議下做好乳腺檢查。
另外,對于有生育計(jì)劃的女性,甲狀腺和乳腺檢查也應(yīng)納入到孕前體檢中。有些良性的纖維瘤或是甲狀腺疾病,平時(shí)可能無痛不癢,但孕期由于激素的改變,可能會對懷孕造成影響。
關(guān)于乳腺癌
乳腺并不是維持人體生命活動(dòng)的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細(xì)胞喪失了正常細(xì)胞的特性,細(xì)胞之間連接松散,容易脫落。癌細(xì)胞一旦脫落,游離的癌細(xì)胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。
早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征,不易引起重視,常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。以下為乳腺癌的典型體征。
1.乳腺腫塊80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查,若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。
3.皮膚改變?nèi)橄侔┮鹌つw改變可出現(xiàn)多種體征,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應(yīng)部位的皮膚,出現(xiàn)“酒窩征”,即乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷,像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管,則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”,即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期,癌細(xì)胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內(nèi)并生長,在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié),即所謂“皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)”。
4.乳頭、乳暈異常腫瘤位于或接近乳頭深部,可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Paget’s病,表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,以致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結(jié)腫大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。隨著病情發(fā)展,淋巴結(jié)逐漸融合,并與皮膚和周圍組織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。
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