20袋紅細(xì)胞、19袋血漿、25袋冷沉墊、3袋血小板，近日，深圳市人民醫(yī)院為一名產(chǎn)婦共輸了一萬(wàn)多毫升的血液制品，相當(dāng)于成人換了三遍血。二胎的瘢痕子宮有可能帶來(lái)哪些兇險(xiǎn)的情況？深圳市人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生給出了這樣的等式：疤痕子宮+兇險(xiǎn)性前置胎盤+胎盤植入=腹主動(dòng)脈球囊+全子宮切除+2個(gè)大量輸血單位+全組人員手術(shù)室奮戰(zhàn)7小時(shí)。

10月27日，深圳市人民醫(yī)院一名32歲的二胎產(chǎn)婦，因兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入陷入危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)醫(yī)院多科室合力搶救后轉(zhuǎn)危為安。為搶救這名產(chǎn)婦共輸了一萬(wàn)多毫升的血液制品，相當(dāng)于成人換了三遍血，其中20袋紅細(xì)胞、19袋血漿、25袋冷沉墊、3袋血小板。

深圳市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任蘇放明介紹，這名產(chǎn)婦因第一胎剖宮產(chǎn)有了疤痕子宮，在31周產(chǎn)檢時(shí)被診斷為中央性前置胎盤合并胎盤植入，較為兇險(xiǎn)。于是她立即從建冊(cè)時(shí)的寶安某醫(yī)院轉(zhuǎn)院至市人民醫(yī)院保胎。10月27日，該產(chǎn)婦孕周第36+4周，她有保留子宮的愿望。

蘇放明介紹，由于胎盤擋住了取小孩的地方，如不采取措施，胎盤打洞會(huì)出血，于是先由介入科進(jìn)行腹主動(dòng)脈球囊阻滯，后由泌尿外科做膀胱鏡檢查，輸尿管支架放置。開始產(chǎn)科盡全力保留了子宮，但由于子宮出血太多，最終不得不做子宮切除。歷經(jīng)7個(gè)小時(shí)奮戰(zhàn)，在手術(shù)室、麻醉科、產(chǎn)科、ICU的共同努力下，該產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安。

“如果胚胎著床在原來(lái)的子宮瘢痕上，就很容易形成前置胎盤合并胎盤植入。剖宮產(chǎn)次數(shù)越多，越容易發(fā)生。”蘇放明介紹，沒有剖宮產(chǎn)史，發(fā)生前置胎盤合并胎盤植入的概率只有5%；做過(guò)一次剖宮產(chǎn)，發(fā)生率為24%；做過(guò)兩次剖宮產(chǎn)，發(fā)生率為40%。”

蘇放明提醒，如果有子宮瘢痕，孕婦在妊娠后要盡早去確定胚胎著床位置，如果著床在上次剖宮產(chǎn)瘢痕附近，那有九成多概率發(fā)生兇險(xiǎn)性前置胎盤。對(duì)于二胎可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)孕婦切不可疏忽大意。