深圳市衛(wèi)生計生委公布《深圳市推行公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點實施方案》，要求全市公立醫(yī)院在藥品采購方式上開展為期一年的試點，力爭將藥費總體降低30%以上，節(jié)省約20億元金額，讓市民得到實惠。

在保質(zhì)保量基礎上降藥價

市衛(wèi)計委醫(yī)改辦處長李創(chuàng)昨日針對《深圳市推行公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點實施方案》進行了政策解讀。

他指出，此次降藥價，是通過政府多部門遴選出第三方藥品集團采購組織，由第三方藥品集團采購組織代替公立醫(yī)院集中向藥品企業(yè)采購藥物。是在保證藥品質(zhì)量和藥品數(shù)量不變的基礎上，降低藥品采購價格。

這種模式的優(yōu)勢在于，由第三方藥品集團采購組織負責全市公立醫(yī)院臨床常用藥品的統(tǒng)一采購工作，通過集中采購，增加與藥品生產(chǎn)企業(yè)“砍價”的實力，實施“帶量采購”。通過組織定點生產(chǎn)、定點采購、談判議價，減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品采購成本。同時，通過推進藥品采購價格、質(zhì)量層次等信息公開透明，推進醫(yī)藥現(xiàn)代物流供應鏈向公立醫(yī)院延伸，降低藥事服務成本。

深圳期望通過這次藥品采購方式的改革試點，達到的目標之一，是藥品供應價格明顯降低。試點期內(nèi)，集中采購的藥品總費用，要比2015年在廣東省藥品電子交易平臺上采購同等數(shù)量、品規(guī)的藥品總費用下降30%以上。

集團化采購降虛高藥價

什么是藥品集團采購？李創(chuàng)解釋，就是由政府多個部門共同遴選出1家藥品經(jīng)營企業(yè)，由其作為第三方集團采購組織，負責開展全市公立醫(yī)院的藥品集中、帶量、限價采購。第三方集團采購組織再與公立醫(yī)院簽訂藥品采購合同，明確合同期內(nèi)各品規(guī)藥品的供貨價、預期采購量、付款要求和違約責任。藥品采購合同期限1年。公立醫(yī)院應承諾購足預期采購量的80％以上藥品。各品規(guī)藥品的配送企業(yè)由集團采購組織與公立醫(yī)院協(xié)商確定。

既要讓藥品采購保質(zhì)保量，又要降價，能實現(xiàn)嗎？據(jù)李創(chuàng)介紹，藥價虛高的問題在國內(nèi)已經(jīng)形成共識。目前，國家和廣東省都在推行藥品采購方式的改革，要把虛高的藥價降下來。

為了確保藥品集團采購的順利進行，深圳市衛(wèi)生行政部門將牽頭制訂《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄管理暫行辦法》，明確藥品遴選原則、程序和監(jiān)督管理措施。由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學等專家組成市公立醫(yī)院藥事專家委員會，在開展合理用藥大數(shù)據(jù)分析、系統(tǒng)性評價的基礎上，結(jié)合臨床用藥實際，編制《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄》。

如果在一年試點期內(nèi)，第三方集團采購組織無法實現(xiàn)在保質(zhì)保量采購藥品的基礎上，藥價總體降幅達到30%，遴選委員會可單方終止其資格，該集團采購組織2年內(nèi)不得參與深圳公立醫(yī)院藥品集團采購組織遴選。