短短35年間，深圳(www.hnyueyi.com.cn)以不可思議的速度崛起。雖然GDP的成長見證了這座城市的奇跡，但是對于醫(yī)療衛(wèi)生領域這樣需要時間與傳承進行積累沉淀的行業(yè)，深圳(www.hnyueyi.com.cn)卻像一個“青春期”發(fā)育過快的孩子，顯得捉襟見肘。

來自深圳(www.hnyueyi.com.cn)市財委的最新調研數(shù)據(jù)顯示，目前我市的三甲醫(yī)院只有10家，而北京、上海、天津和廣州分別有44家、36家、29家和34家；我市千人床位數(shù)2.88張，僅為北京、上海、天津和廣州的50.0%、36.3%、71.5%和50.9%；全市有12個國家級重點學科，而北京、上海、天津和廣州分別有165個、137個、38個和98個；我市每千人醫(yī)生數(shù)為2.49人，僅為北京、上海和廣州的60.7%、60.7%和80.3%，與天津持平；在我市認定的6166名高層次人才中，醫(yī)療衛(wèi)生人才僅占1.6%，醫(yī)療衛(wèi)生領域有影響力和“話語權”的高層次領軍人物更少。

寥寥幾項衛(wèi)生資源的基本評價指標，已讓深圳(www.hnyueyi.com.cn)醫(yī)療“家底薄”的現(xiàn)狀躍然紙上。

這道難題深圳(www.hnyueyi.com.cn)該怎么破解？

事實上，深圳(www.hnyueyi.com.cn)醫(yī)改推進以來，市財政部門顯著加大了對醫(yī)療衛(wèi)生領域的民生投入。權威數(shù)據(jù)顯示，2011-2015年，市財政對醫(yī)療衛(wèi)生投入607.8億元，年均增長高達19.23%。2014年，深圳(www.hnyueyi.com.cn)市財政補助占醫(yī)院總收入的比例達到18.8%，遠高于全國7%的平均水平。這里已成為我市財政投入增長最快的領域之一。

但更重要的是，深圳(www.hnyueyi.com.cn)對衛(wèi)生投入的體制、機制進行了積極創(chuàng)新，按照“以事定費、購買服務、專項補助”的原則，摸索出了一套“精準滴灌”型的科學補助機制，把納稅人的錢反哺于民，并且用得更加科學有效率。

創(chuàng)新機制精準投入

5年600億元投入，這意味著每年要向全市的醫(yī)療衛(wèi)生領域投入逾百億元。怎么花，才能把納稅人的錢用到點子上，切實解決老百姓“看病難、看病貴”的問題？

深圳(www.hnyueyi.com.cn)市財委社會保障處負責人一項一項向記者細數(shù)了近年來財政向醫(yī)療衛(wèi)生領域所作的重大投入：

去年，我市實施以“名醫(yī)（名科）、名院、名診所”為重點的 “三名工程”，成功引進22個高層次醫(yī)學團隊。其中，由兩院院士為學科帶頭人的A類團隊9個；以深圳(www.hnyueyi.com.cn)市國家級領軍人才或海外高層次A類人才為學科帶頭人的B類團隊12個；以深圳(www.hnyueyi.com.cn)市國家級領軍人才或海外高層次A類人才為學科帶頭人，其團隊專科排名全國前十位的C類團隊1個。

對上述A、B、C三類醫(yī)學團隊，財政分別給予總額最高1500萬元、1000萬元、800萬元的資助。同時，對符合條件的團隊成員、業(yè)務骨干可分別給予人才獎勵、進修培養(yǎng)補助。今年，市財政安排的三名工程專項資金就達1.49億元。

2013年，我市出臺《關于鼓勵社會資本舉辦三級醫(yī)院的若干規(guī)定》，在土地、人才、財政補貼、社保政策等多個方面扶持社會資本高起點辦醫(yī)，增強社會辦醫(yī)力量在醫(yī)改中的博弈能力。例如，社會辦醫(yī)院的醫(yī)學重點學科被納入全市統(tǒng)一的績效考評體系，按照每年每學科70萬元的標準享受醫(yī)學重點學科財政補助政策；對取得三級乙等、甲等資質的，分別予以一次性1000萬元和2000萬元的獎勵。2014年深圳(www.hnyueyi.com.cn)平樂骨傷科醫(yī)院通過三級甲等醫(yī)院評審，市財政就大手筆獎勵了2000萬元。

一批?？铺厣黠@、技術水平較高的非公立醫(yī)院由此應運而生，由香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心發(fā)布的國內民營醫(yī)院排行榜顯示，深圳(www.hnyueyi.com.cn)有恒生、華僑、博愛、遠東婦兒4家社會辦醫(yī)院跨進全國百強。

引導醫(yī)療資源下沉百姓享實惠

作為一種經(jīng)常性投入的公共資源，財政資金除了高大上的尖端型投入外，深圳(www.hnyueyi.com.cn)更注重從機制上引導鼓勵醫(yī)療資源向基層下沉。

為了促進分級診療建設，深圳(www.hnyueyi.com.cn)對于全市591家社康中心，從業(yè)務用房、醫(yī)療設備購置、開辦費、基本公共衛(wèi)生經(jīng)費、基本醫(yī)療服務補助等6個方面精準投入。

例如，社康中心業(yè)務用房，有購買條件的，由舉辦醫(yī)院同級政府固定資產(chǎn)投資計劃立項購置，財政按比例給予專項補助；無購買條件的，由同級財政承擔租賃經(jīng)費等形式解決。市區(qū)兩級財政每年安排社康中心房租約1億元。對于新建社康中心，財政部門給予一次性啟動經(jīng)費補助60萬元。為鼓勵專家進社康中心，在專家派駐工作期間，市、區(qū)財政分別按市屬醫(yī)院、轄區(qū)公立醫(yī)院副高以上醫(yī)師平均薪酬水平安排專項補助，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

此外，為了切實緩解老百姓“看病貴”的問題，深圳(www.hnyueyi.com.cn)還根據(jù)不同群體就業(yè)特點和繳費能力，逐步建立起基本醫(yī)療保險加地方補充醫(yī)療保險多層次、全覆蓋的醫(yī)療保險制度。同時，深圳(www.hnyueyi.com.cn)財政還以醫(yī)保為平臺，加大補助力度，對符合條件的少兒、大學生和戶籍非從業(yè)居民參保繳費給予補貼。僅此一項，去年市、區(qū)財政就投入了3.39億元，為159萬名居民醫(yī)保參保人撥付繳費補貼。

如此高強度的財政投入，政府部門有什么手段能夠保證財政資金投入的高效率？

市財委有關負責人告訴記者，12月2日，深圳(www.hnyueyi.com.cn)市正式發(fā)布了《深圳(www.hnyueyi.com.cn)市公立醫(yī)院運營績效評價指導意見》，對公立醫(yī)院實行實度綜合目標管理，并對完成情況從功能定位、公共服務、創(chuàng)新發(fā)展、成本效益、經(jīng)濟管理、社會滿意度等六個方面進行量化評分，評價結果與公立醫(yī)療基本醫(yī)療服務補助、醫(yī)保支付以及領導班子薪酬、任免、獎懲等直接掛鉤。