深圳人都需要了解:社保局里整理的百問(wèn)百答(65-70)
No65. 基本醫(yī)療二檔和三檔看門(mén)診有得報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
答:屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的,在綁定的社康中心報(bào)銷(xiāo)90%,個(gè)人支付10%;直到1000元的社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金用完后,現(xiàn)金支付。
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No66. 二檔三檔1000元的門(mén)診費(fèi)用可以累計(jì)嗎?
答:1000元的門(mén)診費(fèi)用不累積到下一年,每年的7月1日以后就清零,再給1000元報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
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No67. 基本醫(yī)療二檔和三檔可以買(mǎi)藥嗎?
答:可以,但是只限于綁定的社康中心,發(fā)生的門(mén)診(含急診)費(fèi)用屬于醫(yī)保范圍甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品的,分別按80%和60%的比例報(bào)銷(xiāo)。
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No68. 隨遷老人的醫(yī)保問(wèn)題如何處理?
答:隨遷老人如果沒(méi)有在其他地區(qū)享受企業(yè)職工養(yǎng)老和醫(yī)療待遇,可以參加深圳的醫(yī)療保險(xiǎn),并享受相關(guān)待遇,可以選擇按月交費(fèi)或者一次性交費(fèi)。
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No69. 沒(méi)有社???/a>可以在醫(yī)院記賬嗎?
答:不可以,醫(yī)院記帳一定要患者出示身份證、社???/a>才可以,或者出院后自己拿到社保局報(bào)銷(xiāo)。
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No70. 大病門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
答:大病門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例跟醫(yī)療連續(xù)繳費(fèi)年限掛鉤: (一)連續(xù)參保時(shí)間未滿(mǎn)12個(gè)月的,支付比例為60%; (二)連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)12個(gè)月未滿(mǎn)36個(gè)月的,支付比例為75%; (三)連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)36個(gè)月的,支付比例為90%。 |
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