26歲男子咬舌自盡心臟驟停 醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒搶救
3月1日傍晚,深圳市第二人民醫(yī)院急診室里,10多名各科室醫(yī)護(hù)人員合力,將一名咬舌自盡、幾度心臟呼吸驟停的年輕人從死亡線(xiàn)上拉了回來(lái)。醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有因?yàn)槟贻p人自己放棄生命而放棄他,沒(méi)有因?yàn)槟贻p人沒(méi)錢(qián)醫(yī)治而在搶救上有所遲疑。這是一個(gè)來(lái)自急診室的真實(shí)故事。
醫(yī)生毫無(wú)遲疑搶救
既沒(méi)有交費(fèi),也沒(méi)有病患家屬簽字,搶救在毫無(wú)遲疑中進(jìn)行
急診室的醫(yī)生做著辛苦的工作:必須輪班工作維持急診24小時(shí)作業(yè),時(shí)刻與死神賽跑,在專(zhuān)科醫(yī)生接手之前處理所有突發(fā)事件,他們永遠(yuǎn)不知道下一個(gè)進(jìn)來(lái)的病人是什么情況。3月1日是一個(gè)普通的星期六,下午5時(shí)許,市第二人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng) 市二醫(yī)院 )急診科白班和夜班的醫(yī)護(hù)人員剛完成交班。
就在此時(shí),一輛救護(hù)車(chē)嘶鳴著風(fēng)馳電掣地駛進(jìn)市二醫(yī)院。張瓊丹,急診科當(dāng)天晚班的分診護(hù)士,和幾名醫(yī)護(hù)人員飛奔到急診大樓門(mén)口,準(zhǔn)備以最快的速度進(jìn)行搶救。
危重病人26歲,男性,下午在華強(qiáng)北割腕自殺被巡防員發(fā)現(xiàn)后帶回華強(qiáng)派出所。為防止情緒激動(dòng)的年輕人再度輕生,派出所民警將年輕人雙手縛住,豈料年輕人在派出所突然咬舌,滿(mǎn)口是血昏了過(guò)去。醫(yī)院派出院前搶救醫(yī)護(hù)人員前往,進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救。
在搶救室,年輕人嘴角不斷滲出鮮血,深度昏迷,末梢循環(huán)很差,手腳的皮膚顏色已經(jīng)變成棕褐色;更嚴(yán)重的是,監(jiān)護(hù)儀上已經(jīng)呈現(xiàn)一條直線(xiàn),病人心臟和呼吸驟停。此時(shí),既沒(méi)有交費(fèi),也沒(méi)有病患家屬簽字,搶救在毫無(wú)遲疑中進(jìn)行,已經(jīng)交班準(zhǔn)備下班的醫(yī)護(hù)人員幾乎都留了下來(lái)。、醫(yī)護(hù)人員的目的只有一個(gè):把這個(gè)年輕人救活過(guò)來(lái)。
心臟按壓搶救!這是一個(gè) 強(qiáng)體力活 ,要求力度夠& & 胸骨下陷5公分,頻率快& & 每分鐘達(dá)到100下。為了保證按壓質(zhì)量,幾乎每?jī)煞昼娋蛽Q上一名新的醫(yī)護(hù)人員。劉承棟是南方醫(yī)科大學(xué)大四的學(xué)生,他和其他幾名實(shí)習(xí)生也加入了輪流按壓的隊(duì)伍,他記得,超過(guò)10名醫(yī)護(hù)人員參與了心臟按壓的搶救。與此同時(shí),搶救室的護(hù)士輕輕擦去年輕人臉上的血跡,一點(diǎn)點(diǎn),小心翼翼。
又有了! 一條心電波紋在心臟監(jiān)護(hù)儀上再次頑強(qiáng)出現(xiàn),一個(gè)護(hù)士轉(zhuǎn)過(guò)頭朝著大家喊,喊聲很高亢。
醫(yī)生如 都教授 般
瞬間漂移到來(lái)
印象中,好像才僅僅幾分鐘的時(shí)間,耳鼻喉科的溫醫(yī)生就出現(xiàn)在急診室
市二醫(yī)院口腔科主任鄭蒼尚說(shuō),從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度分析,武俠小說(shuō)中那種一咬舌立即斃命的描述并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。但這個(gè)26歲的年輕人因?yàn)樯囝^幾乎斷裂導(dǎo)致大出血,凝血塊堵塞氣管導(dǎo)致窒息,瀕臨死亡,這讓呼吸機(jī)搶救根本無(wú)法插管。
搶救怎樣進(jìn)行?急診科醫(yī)生鄧哲提出將氣管切開(kāi)插管搶救。急診科分診護(hù)士張瓊丹立刻撥通了耳鼻喉科醫(yī)生電話(huà)。
在張瓊丹的印象中,好像才僅僅幾分鐘的時(shí)間,耳鼻喉科的溫醫(yī)生就好像啟動(dòng)如《來(lái)自星星的你》中都教授的 瞬間漂移 模式,從住院大樓22樓空降到急診大樓一樓。
快,誰(shuí)來(lái)打下手? 溫醫(yī)生問(wèn)。 我來(lái)! 鄧哲自告奮勇。就在實(shí)施氣管切開(kāi)插管手術(shù)的時(shí)候,病人的心跳再度驟停。插管的醫(yī)生繼續(xù)著手術(shù),按壓的醫(yī)生輪流上,終于氣管切開(kāi)插管成功,第三次心肺復(fù)蘇成功,欣慰、激動(dòng)和滿(mǎn)足的情緒充斥在病床周?chē)?/p>
就在醫(yī)護(hù)人員竭盡全力搶救年輕人的同時(shí),口腔科主任鄭蒼尚正在駕車(chē)奔向急診室的路上,他要來(lái)給病人做舌根縫合手術(shù),為病人恢復(fù)語(yǔ)言和味覺(jué)功能爭(zhēng)分奪秒。下午5點(diǎn)多,遭遇北環(huán)大道堵車(chē),鄭蒼尚心急如焚,駕駛私家車(chē)開(kāi)上了應(yīng)急車(chē)道。事后他才想起來(lái)可能已經(jīng)被電子警察拍照面臨罰款,但當(dāng)時(shí)他只有一個(gè)念頭: 快些,再快些。 最終,手術(shù)得以及時(shí)進(jìn)行。
經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的搶救,這個(gè)咬舌自盡的年輕人雖尚未完全脫離生命危險(xiǎn),但生命體征穩(wěn)定,目前還在ICU病房觀察。
一條廣為轉(zhuǎn)發(fā)的微信:
只想多一些理解
作為醫(yī)護(hù)工作者,我們的工作從來(lái)都不需要?jiǎng)e人的贊美、別人授予的光輝形象,只想多一些理解
搶救暫告段落,張瓊丹回到急診分診臺(tái)。一個(gè)男子立刻沖了上來(lái),稱(chēng)妻子胃疼需要馬上診治。張瓊丹對(duì)病人進(jìn)行了生命體征監(jiān)測(cè),比較穩(wěn)定,便向男子解釋說(shuō),醫(yī)院按國(guó)際上一般通行的急診室設(shè)立標(biāo)準(zhǔn),急診病人到達(dá)護(hù)士分診臺(tái)后,會(huì)按病情分為瀕危、危重、急癥和非急癥,男子妻子屬于急診等級(jí),希望稍等片刻。男子頓時(shí)情緒激動(dòng),對(duì)張瓊丹破口大罵。剛剛經(jīng)歷一場(chǎng)搶救生命大戰(zhàn)的張瓊丹想到家中因?yàn)槟I結(jié)石絞痛不已的丈夫和正在感冒中咳嗽的小女兒,眼淚嘩啦啦流了下來(lái),疲憊、委屈一齊襲來(lái)。張瓊丹說(shuō),這樣因?yàn)椴∪说牟焕斫舛庥龅氖虑榻?jīng)常發(fā)生。
……沒(méi)有因?yàn)樗约悍艞壸约憾艞壦?,沒(méi)有因?yàn)樗麤](méi)錢(qián)而不搶救他……我只想告訴大家,我們作為醫(yī)護(hù)工作者,我們的工作從來(lái)都不需要?jiǎng)e人的贊美、別人授予的光輝形象,只想多一些理解…… 前天,張瓊丹在朋友圈用文字記錄了這個(gè)搶救咬舌自盡病人的過(guò)程。這條微信被很多人轉(zhuǎn)載,包括醫(yī)護(hù)人員,更包括許多其他行業(yè)的人。張瓊丹坦言,當(dāng)天寫(xiě)下這條微信是因?yàn)楸煌聜內(nèi)戎粋€(gè)生命的付出所感動(dòng),也因?yàn)楹髞?lái)不被病人理解而有些委屈。醫(yī)患關(guān)系的改善需要各方面的努力,她希望通過(guò)她的眼睛、她的文字,告訴人們互相多一些理解。
急診科護(hù)士長(zhǎng)陳暉說(shuō): 急診科醫(yī)護(hù)人員的壓力更多是來(lái)自人與人之間,沒(méi)有信任,沒(méi)有換位,這是最難的。在急診科,你永遠(yuǎn)不知道下一個(gè)病人是什么樣子,這種不確定帶來(lái)巨大的心理壓力。 盡管如此,張瓊丹認(rèn)為更多的患者還是通情達(dá)理的。記得去年年底一天半夜,幾個(gè)醉酒后的男子在急診室與她差點(diǎn)發(fā)生肢體沖突,幾個(gè)病人見(jiàn)狀把她圍在中間,不讓醉酒男子靠近。她說(shuō),經(jīng)常下了夜班,走出醫(yī)院腳都是飄的,但是那一幕每每給她很多溫暖。
最近,深圳兒童醫(yī)院醫(yī)生被打、南京護(hù)士遭打……醫(yī)護(hù)人員成為醫(yī)患矛盾的爆發(fā)點(diǎn)。一個(gè)張瓊丹的同事在微信朋友圈這樣說(shuō): 想起一個(gè)故事說(shuō):為什么上帝不獎(jiǎng)勵(lì)好孩子?答案是讓你成為一個(gè)好孩子,就是對(duì)你最大的獎(jiǎng)賞。我突然發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在上帝讓你成為一個(gè)醫(yī)生/護(hù)士,就是對(duì)你最高的獎(jiǎng)賞!
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